서울리더스비뇨의학과

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UROSIS

당일 검사, 당일 치료가 가능한
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빠르게 고민 해결을 도와드리겠습니다.
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성병

VENEREAL DISEASE

성병은 감염되어도 증상이 없는 경우가 많기
때문에 반드시 정기적인 검진이 필요합니다.
치료하지 않을 경우 본인과 더불어
파트너에게도 수많은 합병증이
생길 수 있습니다.

여성 · 소아 질환

FEMALE·AN INFANT DISEASE

서울리더스는 20대부터 80대까지,
나이에 맞는 건강검진 시스템으로
여성 및 소아의 비뇨기 건강을
책임지고 있습니다.

수술

UROLOGIC SURGERY

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모든 1차 남성수술에 대한
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음낭수종이란?

정상과 음낭수종 고환 초막고환 고환 초막 내에
물이고여있음. 정상음낭 수종

주로 어린 아이나 40대 이후의 성인에게서 발하며 특별한 통증이 발생하지는 않습니다.
다만, 어린 아이는 심한 경우 탈장이 되기도 하므로 빠르게 치료하는 것이 좋습니다.

음낭수종의 원인과 종류

  • 교통성
    음낭수종

    소아의 경우, 고환을 둘러싸고 있는 초막이 복강과 연결되어
    있습니다. 복강 내 복수가 음낭으로 내려와 발생하게 됩니다.
    아침에는 작아졌다가 밤에는 더 커지는 특징이 있습니다.

  • 비교통성
    음낭수종

    성인의 경우 초막 내에 정상적으로 존재하는 고환수에 대한 분비와
    흡수가 균형을 잃어 발생합니다. 아침, 저녁의 차이가 없으며
    시간이 지날수록 점차 커지는 것이 특징입니다.  고환염, 부고환염 등의
    염증성 질환이나 외상, 종양에 의해 발생할 수도 있습니다.

음낭수종의 증상

  • 통증 없이
    음낭이 커짐
  • 만졌을 때 아프지
    않고 물렁물렁하거나
    단단한 공 같은 느낌
  • 만졌을 때
    고환 위에 작은 혹처럼
    느껴지기도 함
  • 불을 반대쪽에서
    비추어 보면
    붉은 빛이 밝게 보임

음낭수종의 진단

  • 신체검사

    하루 동안의 크기 변화,
    음낭이 커진 기간 등을 문진 하고
    전문의가 눈으로 확인하고 만져보며
    진단을 합니다.

  • 투조 검사

    음낭에 빛을 비추어 보는 검사입니다.
    성인의 경우 음낭벽이 두껍거나 탈장 동반,
    혈액 등이 고인 경우라면 투조가
    되지 않을 수도 있습니다.

  • 초음파 검사

    투조 검사로 알 수 없는 경우 고환이나
    수정을 직접 관찰하여 진단합니다.
    기타 질환과의 감별을 할 수 있습니다.

  • 2차적 원인 검사

    도플러 초음파 검사를 통해
    고환에 발생하는 여러 질환과
    고환염을 좀 더 정확하고 확실하게
    분별하여 진단할 수 있습니다.

음낭수종의 치료

신생아의 경우 생후 1년이 되면 저절로 막히고 흡수되기 때문에 기다려보는 것이 좋습니다.
다만 1살 이후, 성인의 경우에는 음낭수종이 자연적으로 해결되지 않기 때문에 치료가 필요합니다.

크게 흡인(aspiration)과 음낭수종절제술(hydrocelectomy) 치료법이 있습니다.

  • 천자흡입 (주사흡인)

    비교통성 음낭수종의 경우 초음파 유도 하에 주사를 통해 물을 뽑아내는
    천자 흡인 치료가 시행되기도 합니다. 그러나 대부분 곧 다시 물이 차오르게 되므로
    임시방편일 뿐이며 근본적인 치료는 아닙니다. 다만 음낭수종의 크기가 매우 커서
    혈류장애의 위험이 있거나 고환이 잘 만져지지 않는 경우에는 흡인을 통해
    크기를 일시적으로 줄여 고환 검사를 할 수 있습니다.

  • 음낭수종절제술

    음낭이나 하복부에 작은 절개를 하여
    음낭수종에 의해 늘어난 초막과 수종을 제거하는 간단한 수술입니다.

음낭수종의 근본적인 치료음낭수종절제술

고환 주위에 물이 차는 질환인 음낭수종.
자연적으로 해결되는 경우도 있으나, 그렇지 않고 아래와 같은 경우 음낭수종절제술이 필요합니다.

  • 1세 이상의
    유아에게서
    음낭수종이
    지속되는 경우
  • 1세 미만이더라도
    탈장이 동반된 경우
  • 성인의 경우,
    어린아이 주먹 크기 이상으로
    많이 부풀어 오른 경우
  • 외관 상의
    문제가 되는 경우

종류에 따른 음낭수종절제술

교통성 음낭수종과 비교통성 음낭수종의 발생 기전이 다르므로 수술 방법 및 절개 부위가 달라집니다.

  • 교통성 음낭수종,
    소아의 경우

  • 01. 서혜부(사타구니 부분)에 작은 절개

  • 02. 음낭수종을 제거하고 초막돌기를
    복막 위치까지 분리하여 결찰

  • 비교통성 음낭수종,
    성인의 경우

  • 01. 약 3cm 정도의 음낭 피부 절개

  • 02. 액체 제거 후 고환 초막을 제거하여
    더 이상 물이 고이지 않도록 함

음낭수종절제 수술 정보

  • 수술 시간

    약 20분 ~ 30분

  • 마취방법

    국소마취 또는 수면마취

  • 입원치료

    회복 후 당일퇴원

  • 회복기간

    바로 일상생활 가능

  • 실밥제거

    7일 후

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